골이식재 장기 안정성 고민하던 이동열 원장, PRF 넘어 PMF 기술로 임상 프로토콜 구축
골이식재의 장기적 안정성에 대한 임상적 의문이 제기되면서 치과 영역에서도 조직 재생을 위한 생체 친화적 소재가 주목받고 있다. 항염증 작용이 확인된 PDRN(폴리디옥시리보뉴클레오타이드)을 비롯해 기존 치과계에서는 사용되지 않았던 다양한 바이오 소재들이 도입되는 추세다.
서울이엘치과 이동열 대표원장은 가이드 수술이 대중화되기 전부터 디지털 시스템을 도입해 온 임상가다. 3차원 콘빔 CT 진단, 임플란트 표면 플라즈마 처리 등 신기술을 선제적으로 임상에 적용해 왔다. 진료 현장에서는 PDRN 등을 활용해 치주 조직과 골 재생을 도모해 왔으나 더 나은 치료 예후를 향한 시도는 계속됐다.
이 원장은 이 과정에서 자가혈 유래 PRF(Platelet-Rich Fibrin, 혈소판 농축 섬유소)에 주목했다. PRF는 풍부한 성장인자를 통해 조직 치유 과정에 관여하는 것으로 알려져 치과 영역에서 활용돼 왔다. 다만 기존 방식은 물리적 물성의 한계로 적용 가능한 임상 영역이 제한적이었다. 이에 이 원장은 자가혈 재생 시술의 잠재력에 주목하고, 이번에 관련 기술을 보유한 브랜드 킹스템과 함께 임상 적용에 나섰다.
킹스템의 시스템은 환자 본인의 혈액을 채혈해 특수 조건에서 원심분리, 유효 성장인자를 농축·추출하는 방식이다. 기존 PRF와 같은 젤리 형태의 고체형으로도, 잇몸 내부에 직접 주사할 수 있는 액상(PRP, Platelet-Rich Plasma)형으로도 구현할 수 있다.
킹스템이 개발한 PMF(Platelet-rich Micro Fibrin)는 액상형(PRP)과 고체형(PRF)의 특성을 결합한 형태다. 3차원 피브린 네트워크 구조 안에서 세포 증식과 혈관신생에 관여하는 성장인자들이 오랜 기간에 걸쳐 서서히 방출되도록 설계됐다.
실제 진료실에서 킹스템 자가혈 재생시술의 효과를 접한 이 원장은 별도의 치과용 프로토콜을 직접 개발했다. 이후 환자의 구강 내 상태와 시술 목적에 따라 이 특성을 다르게 적용하고 있다.
발치와 보존술에는 골이식재와 함께 환자 혈액에서 추출한 유효 성분을 적용해 치조골의 자연 치유와 감염 방지, 통증 조절을 돕는다. 고난이도 임플란트에는 임플란트 지대주(Fixture) 표면에 플라즈마 처리를 시행해 친수성을 높인 뒤 환자 본인의 자가혈장을 재결합해 골유착(Osseointegration) 과정에 관여하도록 한다. 치주 치료에서는 평소 구강 위생 관리가 취약했던 환자에게 스케일링이나 치주 소파술 이후 자가혈의 유효성분을 병소 부위에 주사 형태로 투입해 연조직 회복 과정을 돕는다.
이천 지역은 고령 환자와 전신질환자, 다수의 치아가 결손돼 풀케이스(Full-case) 임플란트가 필요한 환자의 비중이 높은 편이다. 이 원장은 안정적인 골융합과 예측 가능한 임플란트 장기 성공률을 높이기 위해 플라즈마 표면 처리와 킹스템 자가혈 재생시술을 병행하는 복합 프로토콜을 구축했다.
이동열 원장은 “단일 술식에만 의존하기보다 여러 생물학적 방식을 병행할 때 임플란트의 장기 성공률과 조직 통합성을 높일 수 있다고 판단했다”고 말했다. 이어 “재생 시술의 결과는 환자 개인의 전신 건강 상태, 골질, 시술 목적에 따라 차이가 있을 수 있다”고 덧붙였다.
정밀한 채혈과 원심분리 과정이 동반되는 특성상 일반 로컬 치과에서 자가혈 시술을 단독으로 운영하기는 인력·설비 면에서 쉽지 않다. 이에 이 원장은 킹스템 제조사 멕스텍으로부터 전문 간호 인력을 지원받아 시술 시스템을 운영하고 있다. 이 원장은 “철저한 프로토콜과 숙련된 인력을 기반으로 시술이 이뤄지는 만큼 환자들이 느끼는 치료 만족도가 높은 편”이라고 말했다.
멕스텍은 해외와 달리 국내 치과계에서는 자가혈 치료 도입에 장벽을 느끼는 경우가 많다며, 이를 해결하기 위해 서울이엘치과의 이동열 원장 킹스템 덴탈라인의 대표 KOL(Key Opinion Leader)로 위촉하고, 다양한 임상 및 연구 활동을 함께 진행할 계획이라고 밝혔다. 이어 앞으로도 치과에서 자가혈 치료를 더욱 쉽고 친숙하게 접할 수 있도록 꾸준한 지원을 이어갈 것이라고 덧붙였다.
서울이엘치과의원 소개
서울이엘치과의원은 경기도 이천시에 위치한 치과의원으로, 디지털 임플란트와 자가혈 기반 재생시술을 접목한 진료를 제공하고 있다.
멕스텍 소개
멕스텍은 2022년 12월 성남에서 출발해 나노 신소재와 바이오메디컬 분야를 잇는 융복합 기술로 산업 현장에 새로운 활력을 불어넣는 기업이다. 융복합 신소재 사업부는 그래핀·탄소나노튜브(SWCNT) 응용 기술을 바탕으로 인공피부·장기 시뮬레이터까지 다루고, 바이오메디컬 사업부는 임상 현장의 의료진이 개발 단계부터 함께 참여한 재생 솔루션 ‘킹스템’을 중심으로 첨단재생의료 장비와 슈퍼파인버블(SFB) 기술을 공급한다. 신소재와 의료 기술이라는 두 축을 연결해 소수의 전문 영역에 머물러 있던 재생의학을 누구나 누릴 수 있는 대중적인 치료 영역으로 넓혀가는 것을 지향한다.
서울이엘치과: https://seoulel.co.kr/
웹사이트: https://www.mecs-tek.com/
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