강력한 중소병원 경영 도구가 될 ‘매출가중치’ 개발
김정덕연구원(연세대 의료복지연구소)이 최근 중소병원협의회의 연구 용역을 받아 제출한 「진료과별 성과연동 총액연봉제에 관한 연구」에 따르면, 봉직의의 급여와 병원의 매출을 연동시키는 「매출가중치」를 개발함으로써, 중소병원들이 봉직의와 임금을 협상할 때 과거처럼 주먹구구식이나 주변의 눈치를 보아가면서 결정하던 전근대적인 방식을 벗어나 ‘성과를 올린 만큼 급여를 책정하는’ 임금체계가 중소병원계에 자리를 잡을 수 있을지 주목되고 있다.
연구 결과에 따르면, GROSS 기준으로 봉직의는 진료과별로 급여의 4.5배 ~ 8.8배(평균6.5배)만큼의 매출을 올려야 생산성이 있는 것으로 분석되고 있다. 이 연구는 의료이익 2%를 올리는 것을 전제로 하여 산출된 값이다.
성과연동총액연봉제를 적용할 경우, 병원과 봉직의 모두가 상생하는 임금체계인 것으로 지적되고 있다. 봉직의는 일반 근로자처럼 절세관리를 직접하는 대신에 연말정산으로 많은 환급금을 받을 수 있고, 성과를 올리면 그에 따라 더 성과급을 받을 수 있도록 하는 방안이 제시되었다. 반면에 병원은 성과연동을 하게 됨에 따라 일부 병원에서 있었던 급여의 거품을 제거하게 되면 총액제에 따른 추가부담은 그다지 크지 않을 것으로 지적되고 있다.
그리고 NET임금체계보다는 GROSS임금체계가 병원경영을 예측 가능케 하는 것으로 지적되고 있다. 이는 NET로 지급할 경우 실수령액과 매출기여도 사이의 상관관계가 불분명한데 반해, GROSS로 할 경우에는 급여액과 매출액이 정비례 관계를 보이고 있어 병원경영 지표관리에 도움이 되는 것으로 분석되고 있다.
김정덕연구원은 이와 함께 표준근로계약서도 개발하여 제시하였다.
한편, 중소병원협의회는 이 연구 결과를 중소병원협의회 홈페이지에 게재하여 회원병원들이 실제 업무에 참고할 수 있도록 할 예정이다.
중병협의 관계자는 『이 연구 결과는 실제 병원 경영에 적용하면 많은 도움이 될 수 있는 내용들이 많으므로 회원 병원들에게 커다란 도움이 될 것』이라며, 『그러나 이번 연구는 시간 등의 이유로 충분한 연구가 이루어지지 못했지만 앞으로 연구를 계속하여 원가 반영 등 내용을 업그레드시켜 나간다면 중소병원들이 강력한 경영 도구로 활용할 수 있을 것』이라고 강조했다.
* 이번 연구보고는 주소병원협의회 공식의견이 아닌 참고용 자료로 활용키 위해 연구된 것이다.
웹사이트: http://www.koreanhospitals.org
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2007년 11월 27일 09:31