패혈증 발생여부 미리 아는 방법...건양대병원 이종욱 교수 특허출원

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2006-11-27 14:40

대전--(뉴스와이어)--감염성 질병이나 외상으로 인해 세균이 몸에 들어오면 즉시 혈액이 세균에 감염되고 세균이나 진균이 증식하여 몸에 고열이 나고 백혈구 증가, 저혈압 등 전신적인 염증반응을 일으키면서 패혈증으로 진행된다. 따라서 혈액감염을 신속히 진단하여 패혈증으로 진행되는 것을 예측하고 적절한 치료를 하는 것이 환자의 사망률을 줄이는 데 매우 중요하다. 그러나 그동안 혈액감염을 일으킨 환자가 패혈증으로 진행될지 여부를 알아내는 방법이 확실하지 않았다는 것이 문제였다.

그런데 최근 건양대학교병원 진단검사의학과 이종욱 교수팀이 혈액 내의 호중구(Neutrophil)를 이용한 특정한 지표(Delta Neutrophil: DN)를 만들어 이 값이 높을 경우 패혈증으로 진행된다는 사실을 밝혀내고 이와 관련된 검사방법을 특허출원함으로써 혈액감염환자들이 패혈증으로 사망하는 것을 대폭 줄일 수 있게 되었다.

이 교수팀은 2003년에 국내 거의 모든 병원 검사실에서 사용하고 있는 혈액자동분석기 ADVIA 120을 이용하여 DN 값을 만들고 DN 값이 패혈증 발생과 깊은 연관이 있다는 사실을 학회에 보고한 바 있었다. ADVIA 120을 이용하여 백혈구(WBC)검사를 할 때는 두 번의 검사를 하게 되는데 앞의 검사와 뒤의 검사에서 호중구의 차이를 찾아 DN 값을 만든 것이다.

이 교수팀은 이를 이용하여 2005년 5월부터 2006년 4월까지 1년간 건양대학교 병원에서 ADVIA 120을 이용하여 일반혈액검사를 실시한 1,781명의 환자를 대상으로 패혈증발생 및 사망률에 대하여 분석하였다. 임산부와 혈액종양환자는 제외하였다.

먼저 DN 값이 0~5를 1군(300명), 5~10을 2군(999명), 10~20을 3군(72명), 20~30을 4군(199명), 30~40을 5군(92명), 40~50을 6군(56명), 50이상을 7군(64명)으로 분류한 후 백혈구, 헤모글로빈, 혈소판 등 일반적인 혈액검사내용과 사망여부 등을 분석하였는데, 그 결과 DN 값이 50이상인 7군의 사망률과 세균검출율은 각각 71.0% 및 57.1%였고 6군의 사망률과 세균검출률은 73.0% 및 46.7%, 5군의 사망률과 세귬검출률은 46.2% 및 37.9%였다. 반면 1군의 사망률과 세균검출률은 3.3% 및 17.1%밖에 되지 않았다.

이러한 결과로 보아 DN 값이 증가할수록 패혈증의 정도가 심해지고 사망률도 높아진다는 것을 알아냈다.

이종욱 교수는 이번에 개발한 방법으로 혈액검사 때 패혈증 여부를 미리 알아낼 수 있게 되면 이로 인한 사망환자를 크게 줄일 수 있을 것이라고 말했다.

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