소세포 폐암에서 ‘ERCC1’ 발현 높으면 예후 나빠
아주대병원 종양혈액내과 최진혁 교수, 이현우 연구강사의 연구결과에 따르면 1996년 11월부터 2004년 12월까지 약 8년동안 항암화학요법 혹은 항암화학요법과 방사선치료 병용요법으로 치료받은 소세포 폐암 환자 77명을 대상으로, ‘p53’, ‘Bcl-2’, ‘Bax’, ‘ERCC1’ 각각의 발현률과 생존기간을 비교 확인한 결과 이러한 결과를 얻었다고 밝혔다.
<※ p53, Bcl-2, Bax 모두 ‘아포토시스’라는 세포 스스로 죽어버리는 자멸사와 관련된 단백들이며, ‘ERCC1’는 소세포폐암 치료에 주로 사용되는 백금계열 항암제 치료 후 DNA 손상의 복구에 관련된 단백질이다.>
이번 연구결과에 따르면, p53, Bcl-2, Bax, ERCC1이 높게 나타난 환자군은 각각 40명(52%), 72명(94%), 39명(49%), 13명(17%)이였고, 이중 ‘ERCC1’이 높게 발현될수록 생존기간이 발현이 되지 않은 군에 비해 짧은 것을 확인했다고 한다. 반면 p53, Bcl-2, Bax의 고발현과 환자 예후 간에는 연관성이 없었다고 한다. 이번 연구에서 ‘ERCC1’의 고발현군과 그렇지 않은 군의 1년의 생존율이 각각 23%, 53%로 2.3배 이상의 유의한 차이를 보였다. 특히 이러한 ERCC1 고발현군에서의 불량한 생존율은 항암화학요법과 방사선치료의 병용요법을 시행 받은 ‘제한기 소세포 폐암 환자’에서 더욱 뚜렷하게 나타났다고 한다.
이에 최진혁 교수는 “일반적으로 소세포 폐암은 병의 진행 속도가 매우 빠르지만 항암요법이나 방사선치료에 잘 반응하는 것으로 알려져 왔다”고 하면서 “하지만 이번 연구결과에서 소세포 폐암이라도 'ERCC1'이 높게 발현되면 예후가 나쁠 가능성이 높은 것으로 확인된 만큼 이를 환자들에 대한 적절한 치료계획을 세우는데 반영할 수 있다”고 말했다.
한편, 이번 연구결과는 소세포 폐암에서 ERCC1의 발현과 예후와의 관련성을 최초로 보고한 것으로, 폐암 관련 국제 학술지인 ‘Lung Cancer'에 ’Expression of excision repair cross-complementation group 1 protein predicts poor outcome in patients with small cell lung cancer‘란 제목으로 2007년 11월호에 게재 예정이며, 현재 인터넷판에 게재됐다.
※ 참고
: 폐암은 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 대별된다. 수술적 치료가 우선적으로 고려되는 비소세포 폐암과는 달리, 전체 폐암의 14% 정도를 차지하는 소세포 폐암은 극히 초기의 환자를 제외하고는 항암화학요법이 기본적인 치료이며, 한쪽 흉곽(가슴)내에 국한된 제한기 환자들의 경우는 항암화학요법에 방사선치료를 병용하는 치료가 적용된다.
웹사이트: http://www.ajoumc.or.kr
연락처
아주대병원 홍보팀 신미정 031-219-5368 010-5879-7994
