모발이식 절개법이냐, 비절개법이냐
JJ모발외과 박태준 원장에 따르면 모발이식수술이 여러가지 이름으로 알려져 있지만 모발이식수술은 모낭의 채취방법에 따라 절개법(FUSS, follicular unit strip surgery)과 비절개법(FUE, follicular unit extraction), 모낭의 이식방법에따라 식모기(implanter)법과 슬릿(slit)법으로 나뉘며 각각의 수술 방법은 장단점이 있다고 한다.
요즘은 절개 비절개 혼용모발이식법, 식모기 슬릿 혼용모발이식법들도 많이 시행되며 각각의 모발이식방법마다 장단점이 있기 때문에 진료시 환자분의 상황에 따라 모발이식방법을 맞춰 결정해야 한다.
절개모발이식법의 단점은 메스를 사용하므로 수술 후 흉터가 남을수 있다는 점과 수술 후에 동통이 2일정도 있다는 것이고 요즘은 트리코파이틱 봉합 및 이중봉합으로 흉터가 잘 보이지 않는다.
비절개 모발이식법의 단점은 삭발을 해서 빠른일상생활복귀가 어렵고 비용및 시간이 많이 든다는 것이다. 비절개법 모발이식도 역시 삭발을 하지 않고 하는 방법이 시도되고 있어 일상생활 복귀가 쉬워졌으나 비용과 시간이 많이 들어 대량 모발이식에는 한계가 있다.
실제 생착률은 같은 양을 심는다면 절개법 모발이식이나 비절개법 모발이식이나 같은 결과를 가져온다. 절개법모발이식과 비절개법모발이식의 단점은 반대로 서로의 장점이 되며 또한 슬릿법 모발이식과 식모기법 모발이식의 장단점은 여러가지가 있겠지만 중요한 부분은 슬릿법 모발이식의 경우는 밀도를 높일 수 있는 것이 가장 큰 장점이며, 단점은 시간이 많이 걸리는 것이다.
식모기법 모발이식의 장점은 모발이식의 방향 및 각도 조절이 용이하고 시간이 얼마 안 걸린다는 게 장점이나 반면 밀도가 슬릿법 모발이식에 비해 낮다는 게 단점이다.
한국인의 경우는 정상적인 밀도가 제곱센치미터당 120모(60모낭) 정도이며 서양인들의 경우 180모(90모낭) 정도이다. 대신 한국인들이 좀더 두꺼운 머리카락을 가지고 있고 서양인들은 좀더 얇은 머리카락을 가지고 있기에 서양에서는 슬릿을 이용하는 수술을 좀더 많이하고 한국에서는 식모기법이 좀 더 보편적으로 확산되었다.
식모기의 경우 한국의 외과의사가 고안하고 보편화시켜 이름 자체도 모발이식교과서에 Choi`s implanter(최식식모기)로 알려져있다.
이렇듯 한가지의 수술이 일방적으로 좋다 나쁘다 할수는 없고 상황에 맞춰 수술 방법을 선택해야 할 것이다.
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